Speaking Spanish, traveling, and paying for the drug are no problem if I can find a way to get a prescription. Tabla3. Other restrictions may apply. Se debe reducir la dosis de apremilast a 30 mg una vez al da en pacientes con insuficiencia renal grave (Filtracin Glomerular estimada [FGe] menor de 30 ml/min/1,73 m2 o CLcr < 30 ml/min). Se desconoce si apremilast, o sus metabolitos, se excretan en la leche materna humana. Specialty Drug: Specialty drugs are often expensive and may need to be filled through specialty pharmacies. De estos pacientes, el 12% alcanz una respuesta PASI-75 en la semana 52 con apremilast ms un tratamiento tpico y/o fototerapia. I visited various doctors in Italy, Poland, UK and heard the same thing over and over again: we wont prescribe it to you. The PEHP Pharmacy Tourism Program allows you to fill 90-day supply of medications you are currently taking and save 40% - 60% during your deductible. Notificacin de sospechas de reacciones adversas: Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorizacin. Do you happen to know anything about Tremfya? Specific methods encompass the administration of apremilast in specific dosage titration schedule, alone or in combination with a second active agent. Its hard to imagine that less than 2 years ago, however, I was sharing with you my photos and stories about my psoriasis. Las otras reacciones adversas notificadas con mayor frecuencia incluyeron infecciones del tracto respiratorio superior (8,4%), cefalea (7,9%) y cefalea tensional (7,2%). You are encouraged to report negative side effects of prescription drugs to the FDA. Amgen Inc. does not control or endorse this third-party website. In clinical studies, some patients reported Oral ulcers associated with Behet's Disease. Take a look at our TV commercial to learn more about Otezla. Un total de 1493 pacientes fueron aleatorizados y tratados con placebo, 20 mg de apremilast o 30 mg de apremilast, administrado por va oral dos veces al da (2 v/d). In Mexico, most drugs are available over the counter. Lase instructivo anexo. Fertilidad: No hay datos de fertilidad disponibles en seres humanos. As I wanted to stock up I asked for another one, but as they needed to order it I was told to come back in 2 days. Knowing what I know about my illness and by researching a lot I decided to treat myself. Plaque psoriasis for whom phototherapy or systemic therapy is appropriate. Proporcin de pacientes con respuestas ACR en los estudios PALACE 1, PALACE 2 y PALACE 3 y en los estudios agrupados en la semana 16. your weight regularly. Otezla (apremilast) is a prescription medicine used to treat adult patients with: Plaque psoriasis for whom phototherapy or systemic therapy is appropriate. Stelara will reimburse up to $20,000 in costs per year in US. By the time I moved to Playa del Carmen in Mexico my psoriasis was a complete mess, as you could see in some of my photos. ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO: No se han detectado al momento. Call Farmacia Especializada and ask if they could deliver to you (https://www.farmaciasespecializadas.com/medicamentos/detalle/21997-stelara-45-mg-jgp-c1). The problem is that biological immunosuppressant drugs are insanely expensive due to patent issues, hence why affordable alternatives cannot enter the market until 2022. Resumen del perfil de seguridad: Las reacciones adversas notificadas con mayor frecuencia en los estudios clnicos de fase III fueron trastornos gastrointestinales (GI) que incluyen diarrea (15,7%) y nusea (13,9%). In vitro, apremilast no es un inhibidor ni un inductor de las enzimas del citocromo P450. Dentro de cada SOC y grupo de frecuencia, las reacciones adversas se presentan en orden decreciente de gravedad. What, ironically, was faster than when I had to order it in California. El criterio principal de valoracin fue el porcentaje de pacientes que obtuvieron una respuesta ACR20 en la semana 16 conforme a los criterios del Colegio Americano de Reumatologa (ACR por sus siglas en ingls, American College of Rheumatology). Methods of treating, managing or preventing psoriatic arthritis are disclosed. En los estudios PALACE 1, PALACE 2 y PALACE 3 las mejoras en la escala de actividad de la enfermedad (DAS28 por sus siglas en ingls, Disease Activity Score) utilizando la protena C reactiva (PCR) y en la proporcin de pacientes que alcanz los criterios de respuesta de la artritis psorisica (PsARC por sus siglas en ingls, Psoriatic Arthritis response criteria) modificados fueron mayores en el grupo de apremilast, en comparacin con placebo en la semana 16 (valor p nominal p < 0,0004, valor p 0,0017, respectivamente). The lowest price on PharmacyChecker.com for generic Otezla (apremilast) 10 mg is $2.68 per pill or unit for 128 pills or units at PharmacyChecker-accredited online pharmacies. Truth to be told, Im one of a few people who like the US insurance but despises US pharmacological companies greed. Adderall is a powerful prescription stimulant medication used to treat attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD). La proporcin de pacientes que alcanz respuestas PASI-50, PASI-75 y PASI-90, y una puntuacin en la sPGA libre (0) o casi libre (1), se presenta en la Tabla 2. Un total del 18% de los pacientes tena historia de artritis psorisica. Se observaron mejoras en las semanas 16 y 24 en los parmetros de la actividad perifrica caracterstica de la artritis psorisica (p. Thanks. La mediana de tiempo hasta la prdida del 50% de la mejora en PASI de la semana 32 fue de 12,4 semanas. And more importantly, it costs only 68,500 MXN (approx. Los pacientes de estos estudios tenan un diagnstico de artritis psorisica desde al menos 6 meses. Reporte las sospechas adversas a los correos: Distribuido y representante legal en Mxico: NRI (Por sus siglas en ingls, Non-responder imputation): Funcin fsica y calidad de vida relacionada con la salud: Health Assessment Questionnaire Disability Index, Tabla2. No hubo efectos asociados a apremilast en la duracin de la gestacin, el nmero de ratones preados al final del periodo de gestacin, el nmero de ratones que parieron una camada, ni ningn efecto en el desarrollo de las cras pasado el da 7 de vida. Sidenote: I later found out that a pharmacy next door Farmacia de Paris, is actually a historic spot from 1944 that continues to develop more than 100 remedies on site. Benefits of Otezla for PSORIATIC ARTHRITIS, Benefits of Otezla for ORAL ULCERS IN BEHETS DISEASE. Exclusivity periods can run from 180 days to seven years depending upon the circumstance of the exclusivity grant. Esta pgina emplea tanto cookies propias como de terceros para recopilar informacin estadstica de su navegacin por internet y mostrarle publicidad y/o informacin relacionada con sus gustos. En caso de sobredosis, se recomienda un cuidado sintomtico y de soporte. Stop using Otezla and call your healthcare provider or seek emergency help right away if you develop any of the following symptoms of a serious allergic reaction: trouble breathing or swallowing, raised bumps (hives), rash or itching, swelling of the face, lips, tongue, throat or arms. Amgen Corporation does not control or endorse this third-party website. Solid forms comprising (+)-2-[1-(3-Ethoxy-4-methoxyphenyl)-2-methylsulfonylethyl]-4-acetylaminoisoindoline-1,3-dione, compositions comprising the solid forms, methods of making the solid forms and methods of their use are disclosed. Se debe evaluar la respuesta del paciente al tratamiento de forma peridica. Subscribe to Drugs.com newsletters for the latest medication news, new drug approvals, alerts and updates. Im sorry to disappoint, but psoriasis isnt something that can be cured forever as theres no forever fix to an overactive immune system. They treat many different conditions and with many drugs being available in some countries but not all, so many times it came down to them telling me that I need to tell them what kind of prescription do I need from them and whether they can provide it or not. PDE4 inhibition results in increased intracellular cAMP. Pacientes con insuficiencia heptica: No es necesario un ajuste de la dosis en pacientes con insuficiencia heptica. Es necesario un programa inicial de titulacin de dosis como se muestra en la Tabla 5. Not for Stelara I'm afraid. Hence why it was surrounded by a few security guards. Im retired and on Medicare and have just been prescribed this for my psoriasis. We, those who deal with this condition have to research everything, see what works for us and basically treat ourselves with doctors supervision. Insuficiencia renal: No hay una diferencia significativa en la farmacocintica de apremilast entre los pacientes con insuficiencia renal leve o moderada y los sujetos sanos con las mismas caractersticas (N = 8 en cada grupo). The content of the linked site is the sole responsibility of the site provider. What is Otezla? Thank you! Estas reacciones adversas ocurrieron por lo general en las 2 primeras semanas de tratamiento y normalmente remitieron en 4 semanas. When I shared my story on my Instagram post, many of my followers decided to share their medical tourism stories. Adems, se demostr el beneficio del tratamiento con apremilast en mltiples manifestaciones de la psoriasis, incluyendo prurito, enfermedad ungueal, afectacin de piel cabelluda medidas de calidad de vida. Entre los 497 pacientes inicialmente aleatorizados a 30 mg de apremilast dos veces al da, 375 (75%) pacientes seguan con este tratamiento en la semana 52. Apremilast no indujo mutaciones en el ensayo de Ames ni aberraciones cromosmicas en cultivos de linfocitos de sangre perifrica humana en presencia o ausencia de activacin metablica. behavior. Apremilast administrado a dosis de hasta 50 mg dos veces al da no prolong el intervalo QT en sujetos sanos. Insuficiencia renal grave: La dosis de OTEZLA se debe reducir a 30 mg una vez al da en pacientes con insuficiencia renal grave. See More Important Safety Information La administracin concomitante de apremilast con dosis mltiples de rifampicina produjo una disminucin en el rea bajo la curva de concentracin plasmtica (AUC) de apremilast y de la concentracin srica mxima (Cmx) aproximadamente del 72% y del 43%, respectivamente. Un total del 0,1% de los pacientes tratados con apremilast interrumpi el tratamiento debido a la reaccin adversa de prdida de peso. Si un paciente no muestra indicios de beneficio teraputico despus de 24 semanas, se debe reconsiderar el tratamiento. Los pacientes tratados con placebo que fueron considerados no respondedores fueron reasignados aleatoriamente en una proporcin 1:1, de forma enmascarada, a 20 mg o a 30 mg de apremilast dos veces al da. En los estudios PALACE 1, PALACE 2 y PALACE 3 se demostraron mejoras significativas en la calidad de vida relacionada con la salud, como determinaron los cambios con respecto a la situacin basal en las puntuaciones del dominio de funcin fsica del cuestionario de la salud abreviado versin 2 (SF-36v2) y en las puntuaciones de la evaluacin funcional del tratamiento de las enfermedades crnicas-fatiga (FACIT-fatiga) en los pacientes tratados con apremilast en comparacin con placebo en las semanas 16 y 24. Basndose en el diseo del estudio, los pacientes cuyos recuentos de articulaciones dolorosas e inflamadas no haban mejorado como mnimo en un 20% fueron considerados no respondedores en la semana 16. En caso de una prdida de peso . Trastornos psiquitricos: Apremilast se asocia con un riesgo mayor de trastornos psiquitricos como insomnio y depresin. Al navegar por este sitio web usted comprende que accede al empleo de estas cookies. Las frecuencias se definen como: muy frecuentes ( 1/10); frecuentes ( 1/100 a < 1/10); poco frecuentes ( 1/1.000 a < 1/100); raras ( 1/10.000 a < 1/1.000). Los datos farmacocinticos son limitados en sujetos mayores de 75 aos en los ensayos clnicos. No estaba permitido el tratamiento concomitante con FAMEs biolgicos, incluidos los bloqueadores de TNF. El tratamiento con apremilast produjo una mejora significativa de la psoriasis en placas de moderada a grave, como demostr la proporcin de pacientes con respuesta PASI-75 en la semana 16, en comparacin con placebo. En un estudio combinado de toxicidad en el desarrollo embriofetal y de fertilidad en ratones hembra con dosis orales de 10, 20, 40 y 80 mg/kg/da se observaron una prolongacin de los ciclos estrales y un mayor tiempo hasta el apareamiento con las dosis de 20 mg/kg/da y superiores. While I have realized that theres no cure and I must live with it, I actually didnt even think about it. La mediana de tiempo hasta la prdida de la respuesta PASI-75 entre los pacientes reasignados aleatoriamente a placebo fue de 5,1 semanas. One doctor said the only way I could get it would be to go through the entire therapy with topical creams, UV lights, and Methotrexate, confirm its failure again, then check myself to a hospital and maybe Id be able to receive it there. Show Less. En general, se alcanzaron las respuestas en el PASI en la semana 16 y se mantuvieron hasta la semana 32. But, it turned out to be easier than ever, but frankly, if I didnt speak fluent Spanish I would have had to ask someone to do it for me. Aproximadamente un tercio de los pacientes no haba recibido fototerapia previa ni tratamiento sistmico convencional o biolgico previo. Quite often tourists and locals go to Mexico just to buy medicines, as theyre available over the country and are much cheaper. My skin partially cleared up and before Matt and I left Mexico we were able to stock up on more boxes. Se permiti el uso de corticoesteroides tpicos de baja potencia en la cara, axilas e ingles, y el uso de champ de alquitrn de hulla y/o preparados de cido saliclico para piel cabelluda durante los estudios. To pay less for Otezla, you can participate in a manufacturer savings program or a patient assistance program. With this expanded indication, Otezla is now the first and only oral treatment approved in adult patients . As you can see medical tourism in Mexico has saved me twice. Otezla (apremilast) is a brand-name prescription drug that's used to treat certain autoimmune conditions. MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIN O INGESTA ACCIDENTAL: Se estudi apremilast en sujetos sanos a una dosis mxima diaria total de 100 mg (administrada como 50 mg dos veces al da) durante 4,5 das y no se observaron indicios de toxicidad limitante de la dosis. https://www.tremfya.com/plaque-psoriasis/cost-support-and-more. Tabla2. Actual patient. 5. Two or more reference listed drugs are generally selected only when there are at least two potential reference drug products which are not bioequivalent to each other. 1. It is used in patients who have not responded to or cannot use other systemic (affecting the whole body) treatments for psoriasis, such as ciclosporin, methotrexate or PUVA (psoralen ultraviolet A). En el estudio ESTEEM 2, aproximadamente el 80,3% de los pacientes reasignados aleatoriamente a apremilast en la semana 32 tenan una respuesta PASI-50 en la semana 52. Oral ulcers associated with Behets Disease. In Mexico, most drugs are available over the counter. Tambin se demostr el beneficio clnico de apremilast al margen del uso previo de medicamentos para la psoriasis y de la respuesta a los tratamientos previos para la psoriasis. En los estudios clnicos se ha administrado apremilast de forma concomitante con tratamiento tpico (incluidos corticoesteroides, champ de alquitrn de hulla y preparados de cido saliclico para piel cabelluda) y fototerapia UVB. Funcin fsica y calidad de vida relacionada con la salud: Los pacientes tratados con apremilast demostraron una mejora estadsticamente significativa en la funcin fsica, como determin el cambio con respecto a la situacin basal en el ndice de discapacidad del cuestionario de evaluacin de la salud (HAQ-DI por sus siglas en ingls, Health Assessment Questionnaire Disability Index), en comparacin con placebo a las 16 semanas en los estudios PALACE 1, PALACE 2 y PALACE 3 y en los estudios agrupados. I have a couple questions : 1. A good dermatologist will know the situation you are dealing with and do everything they can to help you. Talk to one of the physician's assistants before your first meeting if you can. Otezla was first approved for the treatment of psoriatic arthritis on March 21st, 2014 by the FDA and was on the market soon after (by the end of March 2014). Los pacientes recibieron apremilast en combinacin con uno o ms de los siguientes: metotrexato (MTX, 25 mg/semana, 54,5%), sulfasalazina (SSZ, 2 g/da, 9,0%) y leflunomida (LEF; 20 mg/da, 7,4%). Se han observado casos de ideacin y comportamiento suicida, incluido el suicidio, en pacientes con y sin antecedentes de depresin. Fertilidad y desarrollo embrionario temprano: En un estudio de fertilidad con ratones macho, la administracin oral de apremilast a dosis de 1, 10, 25 y 50 mg/kg/da no produjo efectos en la fertilidad de los machos; el nivel sin efecto adverso observado (NOAEL por sus siglas en ingls, No Observed Adverse Effect Level) para la fertilidad de los machos fue mayor de 50 mg/kg/da (3 veces la exposicin clnica). Ask Your Own Pharmacy Question. In certain instances, a number is added to the end of the AB code to make a three character code (e.g. El nmero de pacientes con los subtipos artritis mutilante y espondilitis predominante era demasiado pequeo para permitir una evaluacin significativa. Despus de la retirada aleatorizada del tratamiento en la semana 32, aproximadamente el 70% de los pacientes del estudio ESTEEM 1 y el 65,6% de los pacientes del estudio ESTEEM 2 volvieron a alcanzar una respuesta PASI-75 (ESTEEM 1) o una respuesta PASI-50 (ESTEEM 2) despus de reiniciar el tratamiento con apremilast. I am quite familiar with US Stelara packaging and does one in Mexico look the same? RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Mujeres con capacidad de gestacin: Se debe descartar el embarazo antes de poder iniciar el tratamiento. I then called them to ask which branch I should visit and found out that Zocalo pharmacy has one. This is a story of my medical tourism in Mexico. Entre los pacientes que seguan con el tratamiento con apremilast al que fueron aleatorizados al comienzo del estudio, la mejora en la funcin fsica y en FACIT-fatiga se mantuvo hasta la semana 52. Visit www.fda.gov/medwatch, or call 1-800-332-1088. Exclusivity is a statutory provision and is granted to an NDA applicant if statutory requirements are met. One might say that we need doctors to tell us what to do and what medicines to take, and while its true you also know your body best. Approved Uses Otezla (apremilast) is a prescription medicine used to treat adult patients with: Otezla is a pillnot a cream or injectionfor adults with plaque psoriasis. Tambin se observaron signos fsicos de toxicidad materna asociados al parto en un ratn con la dosis de 80 mg/kg/da y con la dosis de 300 mg/kg/da. En los estudios clnicos de apremilast se observaron con poca frecuencia reacciones de hipersensibilidad. Biotransformacin: Apremilast se metaboliza extensamente por las vas mediadas por CYP y no mediadas por CYP, incluidas las vas de oxidacin, hidrlisis y conjugacin, lo que sugiere que no es probable que la inhibicin de una nica va de aclaramiento cause una interaccin medicamentosa destacable. Tips I noticed you got the prescription at the pharmacy. Las mejoras en el DLQI se mantuvieron hasta la semana 52 en los sujetos reasignados aleatoriamente a apremilast en la semana 32 (Tabla 3). Please click here for the Full Prescribing Information for Otezla. A pesar de esto, todos los ratones se aparearon y las tasas de gestacin no se vieron afectadas. La mejora clnica determinada por las respuestas en sPGA, PASI-50 y PASI-90 se demostr tambin en la semana 16. La prdida de peso media observada en los pacientes tratados hasta 52 semanas con apremilast fue de 1,99 kg. Descripcin de reacciones adversas seleccionadas: En los estudios clnicos y la experiencia poscomercializacin, se registraron casos poco frecuentes de ideacin y comportamiento suicida, mientras que los casos de suicidio consumado slo se notificaron en el mbito poscomercializacin. Stereomerically pure (+)-2-[1-(3-Ethoxy-4-methoxyphenyl)-2-methylsulfonylethyl]-4-acetylaminoisoindoline-1,3-dione, substantially free of its () isomer, and prodrugs, metabolites, polymorphs, salts, solvates, hydrates, and clathrates thereof are discussed. Did my psoriasis get cured? h SF-36 MCS = Cuestionario de salud abreviado de 36 tems para el estudio de los resultados mdicos, resumen del componente mental. "The average cost of an eligible drug in the US is over $4,500 per month and is 40-60% less in Mexico," PEHP Clinical Services Director Travis Tolley said in an announcement of the program last. Entre los pacientes que seguan con el tratamiento con apremilast al que fueron aleatorizados al comienzo del estudio, la puntuacin DAS28 (PCR) y la respuesta en PsARC se mantuvieron hasta la semana 52. Even though Ive lived in Mexico City before and wandered around Zocalo (historic center) a bunch of times, I never noticed a whole street filled mostly with pharmacies. Tell your doctor if you are pregnant, planning to become pregnant or planning to breastfeed. Although there is an approved generic version of Otezla, it is not currently available on the market. Es preciso informar a pacientes y cuidadores de la necesidad de notificar al mdico prescriptor cualquier cambio de comportamiento o estado de nimo, as como cualquier episodio de ideacin suicida. These are not all the possible side effects with Otezla. Im not surprised that Utah insurance companies prefer to send people to Mexico to get their drugs and come back. Later that year, approval was granted for using Otezla for moderate to severe psoriasis (Sept 23, 2014), and a few years later, for oral ulcers associated with Behet's . receiving Otezla continued on the assigned therapy for an additional year). Where to Stay in Amsterdam: Best Neighborhoods By a Local. Si el paciente se le olvida una dosis, se debe tomar la siguiente dosis lo antes posible. Otezla Apremilast is used to treat plaque , , and certain oral ulcers.. 2022 Amgen Inc. All rights reserved. At least it always worked for me. I get Stelara, but not as often as I need due to insurance restrictions. Official answer. Desarrollo prenatal y posnatal: En un estudio prenatal y posnatal se administr apremilast por va oral a ratones hembra preados a dosis de 10, 80 y 300 mg/kg/da desde el da 6 de gestacin hasta el da 20 de lactancia. Estas mejoras se mantenan en la semana 24. This wasnt exactly true. Pacientes de edad avanzada: No se observaron diferencias globales entre el perfil de seguridad de los pacientes de edad avanzada ( 65 aos) y el de los pacientes adultos ms jvenes (< 65 aos) en los estudios clnicos. Have you checked the Janssen program? Pacientes con insuficiencia renal: No es necesario un ajuste de la dosis en pacientes con insuficiencia renal leve y moderada. Las reacciones adversas al medicamento se determinaron basndose en los datos del programa de desarrollo clnico de apremilast. Show More. Estudios de genotoxicidad: Apremilast no es genotxico. Pacientes de edad avanzada: No se requiere un ajuste de la dosis en esta poblacin de pacientes. Exprs - CDMX y rea Metropolitana; Entregas de 45 min a 3 hrs; Envo gratuito en pedidos mayores a $149.99, en cantidades menores el envo tendr un costo de $80.00 (IVA incluido); Gratis - CDMX y rea Metropolitana; Envo gratuito de Lunes a Viernes entre 9 am a 12pm, en pedidos mayores a $149.99, en cantidades menores el envo tendr costo de $80.00 (IVA incluido) Los pacientes que no alcanzaron la respuesta designada en el PASI en la semana 32, o que fueron inicialmente aleatorizados a placebo, siguieron con apremilast hasta la semana 52. Note Two: If you want to take advantage of the program I would suggest that you start by finding a dermatologist who currently prescribes HUMIRA. Answered in 1 hour by: 3/16/2017. Va de administracin: oral. 2. Adems, en el estudio ESTEEM 1 se alcanz una mejora significativa en el cuestionario de limitaciones laborales (WLQ-25 por sus siglas en ingls, Work Limitations Questionnaire) en los pacientes tratados con apremilast, en comparacin con los tratados con placebo. With one small difference. Truth to be told it worked miracles. Otezla. Los pacientes que fueron reasignados a placebo y que perdieron la respuesta PASI-75 (ESTEEM 1) o que perdieron el 50% de la mejora en el PASI en la semana 32 en comparacin con la situacin basal (ESTEEM 2) volvieron a recibir tratamiento con 30 mg de apremilast dos veces al da. Especializada could probably ship it somewhere closer to Juarez. At Week 24, all individuals who received placebo were similarly transitioned to Otezla. In vitro, apremilast es un sustrato y un inhibidor dbil de la glicoprotena P (P-gp) (CI50 > 50 M); sin embargo, no se espera que ocurran interacciones medicamentosas clnicamente relevantes mediadas por la P-gp. Los sujetos que abandonaron antes del punto temporal y los sujetos que no tenan datos suficientes para una determinacin definitiva del estado de la respuesta en el punto temporal se cuentan como no respondedores. # Al menos una de estas reacciones adversas fue notificada como grave. See More Important Safety Information Apremilast se utiliz en monoterapia (34,8%) o en combinacin con dosis estables de FAMEs de molcula pequea (65,2%). PRECAUCIONES Y RELACIN CON EFECTOS DE CARCINOGNESIS, MUTAGNESIS, TERATOGNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: Datos preclnicos sobre seguridad: Los datos de los estudios no clnicos no muestran riesgos especiales para los seres humanos segn los estudios convencionales de farmacologa de seguridad y toxicidad a dosis repetidas. Otezla Prices - ( apremilast) Compare Otezla prices available at Canadian and international online pharmacies with local U.S. pharmacy coupon prices. b N se basa en el nmero de sujetos con psoriasis basal en piel cabelluda moderada o superior que fueron reasignados aleatoriamente a 30 mg de apremilast dos veces al da en la semana 32. Just yourself, nothing ;-) Otezla SupportPlus is a suite of services specifically designed to provide savings and support for people being treated with Otezla.*.